换驾驶证时的体检项目包括身高、视力、辨色力、听力、上肢、下肢、躯干与颈部等多方面的检查。具体来说，身高方面，大型车辆（A/B证）要求身高≥155cm，而小型车辆（C证）则没有身高限制；视力方面，单眼裸眼或矫正视力需达到≥4.9，双眼水平视野需达到≥150度；辨色力方面，要求无红绿色盲；听力方面，双耳距音叉50cm能辨别声源方向即符合要求；上肢方面，双手拇指必须健全，每只手至少三指功能正常；下肢方面，双下肢必须健全且运动功能正常，下肢不等长需小于或等于5cm，自动挡车型允许左下肢残疾；躯干与颈部方面，无运动功能障碍即可。

在体检过程中，外科检查不仅包括身高，还会测量体重。四肢的检查非常细致，双手拇指健全是基础，每只手至少三指功能正常，即使手指末节缺损但不影响握力也可以通过检查。下肢不仅要求健全，还需具备正常的运动功能，自动挡车型允许左下肢残疾。内科检查包括血压、脉搏的常规检测，还会筛查心脏病、癫痫、眩晕症、痴呆等影响安全驾驶的疾病。这些疾病一旦被查出，将不符合驾驶条件。

视力检查中，申请大型客车等准驾车型，两眼裸视力或矫正视力需达到对数视力表5.0以上；申请其他准驾车型，两眼裸视力或矫正视力需达到对数视力表4.9以上。单眼视力障碍者需优眼视力≥5.0且水平视野≥150度。辨色力通过色盲图谱来判断是否红绿色盲，色弱不影响驾驶资格，但全色盲或无法识别红绿灯颜色者则不合格。听力检测时，双耳距音叉50cm能辨别声源方向即符合要求，即便单耳听力障碍，另一耳听力正常也可通过，佩戴助听器后达标同样可以。

影像学检查，如心电图等，主要用于检查心脏健康状况。此外，70周岁以上的驾驶员还需进行记忆力等能力测试，右下肢等缺失或丧失运动功能但符合条件的驾驶员可申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型。

总之，换驾驶证的体检项目是一套严谨且全面的检查体系，旨在确保每位驾驶员都具备安全驾驶的身体条件。